Skip to main content

Καθηγητής

Ευστάθιος Αντωνίου

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Τι είναι το Ηπατοκυτταρικό Καρκίνωμα;

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για το Ηπατοκυτταρικό Καρκίνωμα;

Η θεραπευτική αντιμετώπιση συγκεκριμένου ασθενή, εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, τον αριθμό και την κατανομή των όγκων ΗΚΚ στο ήπαρ, τη λειτουργικότητα του ήπατος, συνυπάρχοντα νοσήματα και τη συνολική βιολογική κατάσταση του ασθενούς.

Οι θεραπείες για το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (ΗΚΚ) περιλαμβάνουν:

  • Χειρουργική Εκτομή. Είναι η θεραπεία εκλογής -ανοικτή ή λαπαροσκοπική – (gold standard) όπου αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Ο στόχος είναι να αφαιρεθεί ο όγκος με υγιή όρια ηπατικού παρεγχύματος γύρω από αυτόν. Ωφελούνται ιδιαίτερα ασθενείς με πρώιμο ΗΚΚ, που έχουν μια ικανοποιητική ηπατική λειτουργία.
  • Μεταμόσχευση Ήπατος. Είναι η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του ήπατος του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου και του ΗΚΚ και αντικατάσταση αυτού από ηπατικό μόσχευμα πτωματικού ή ζώντα δότη. Οι υποψήφιοι ασθενείς για τέτοια θεραπεία, είναι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος και ΗΚΚ, και πρέπει να πληρούν συγκεκριμένες προϋποθέσεις, σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες.
Ηπατοκυτταρικό Καρκίνωμα
  • Καταστροφή Καρκινικών Κυττάρων με Θερμότητα ή Ψύχος. Η χρήση μεθόδων καταστροφής ιστών, με σκοπό να «σκοτώσουν» τα καρκινικά κύτταρα, είτε με υψηλή θερμοκρασία είτε με πολύ χαμηλή θερμοκρασία, μπορεί να συστηθούν σε περιπτώσεις που δεν μπορούν οι ασθενείς να υποβληθούν σε χειρουργική θεραπεία. Επίσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε υποτροπή του ΗΚΚ, μάλιστα όταν οι εστίες υποτροπής είναι σχετικά μικρές. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν χρήση υψίσυχνων ραδιοκυμάτων (RF-Ablation), μικροκυμάτων (MW-Ablation), πολύ χαμηλής θερμοκρασίας (Cryoablation) και καταστροφή με έγχυση αλκοόλ στον όγκο.
  • Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ενέργεια από ακτίνες-Χ ή πρωτόνια και μπορεί να προταθεί σε ασθενείς που δεν είναι εφικτή η χειρουργική θεραπεία. Ένας ειδικός τύπος ακτινοθεραπείας, η οποία ονομάζεται στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος stereotactic body radiotherapy (SBRT)- περιλαμβάνει πολλές μαζί εστιασμένες ακτίνες ακτινοβολίας σε ένα ορισμένο μέρος του σώματος.
  • Στοχευμένη Φαρμακευτική Θεραπεία. Στοχευμένα φάρμακα προσβάλλουν ειδικά αδύναμα σημεία των καρκινικών κυττάρων. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να επιβραδύνουν σημαντικά την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με προχωρημένο ηπατοκυτταρικό καρκίνο.
  • Ανοσοθεραπεία. Τα ανοσοθεραπευτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος του ασθενούς, προκειμένου να προσβάλλει τα καρκινικά κύτταρα. Η ανοσοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί, όπως και η στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία, σε ασθενείς με προχωρημένο ηπατοκυτταρικό καρκίνο, ή σε ασθενείς που πρόκειται να χειρουργηθούν, προκειμένου να περιοριστεί ο καρκίνος πριν το χειρουργείο.
  • Χημειοεμβολισμός (TACE). Γίνεται εκλεκτικός καθετηριασμός της αρτηρίας που τροφοδοτεί με αρτηριακό αίμα τον όγκο και στην συνέχεια γίνεται έγχυση μικροσκοπικών σφαιριδίων υάλου εμπλουτισμένων με χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Πώς γίνεται η διάγνωση για το Ηπατοκυτταρικό Καρκίνωμα;

Εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος (ΗΚΚ) περιλαμβάνουν:

  • Εξετάσεις Αίματος: Γενική Αίματος, Εξετάσεις Λειτουργίας Ήπατος, Ηλεκτρολύτες, Έλεγχος Πηκτικότητας Αίματος, Έλεγχος για Ηπατίτιδες B και  C, Καρκινικούς Δείκτες α-FP, CEA, κ.α.
  • Απεικονιστικές Εξετάσεις: Υπερηχογράφημα Άνω Κοιλίας (U/S), Αξονική Τομογραφία (CT) και Μαγνητική Τομογραφία (MRI) Κοιλίας.
  • Βιοψία συνήθως δεν ενδείκνυται, όπου όμως χρειάζεται υπό ορισμένες προϋποθέσεις και κριτήρια, σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες, μπορεί να γίνει διαδερμική (FNA), είναι όμως προτιμητέα η λαπαροσκοπική βιοψία του όγκου.
Χρόνια Εμπειρίας
35
Επιτυχημένες Επεμβάσεις
20000
  • Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής και Μεταμοσχεύσεων κυρίως στο Queen Elizabeth Hospital Princess Diana Birmingham Children Hospital UK
  • Επιστημονική Κατάρτιση
  • Υπεύθυνη Προσέγγιση
  • Πολυετής Εμπειρία
  • Εξατομικευμένα Θεραπευτικά Μοντέλα
  • Απόλυτη Επιτυχία Επεμβάσεων
  • Εξειδίκευση Στα Πιο Δύσκολα Περιστατικά
Close Menu
ΤΗΛΕΦΩΝΟ
ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ