Μικρού μεγέθους αδενώματα είναι συνήθως ασυμπτωματικά. Όταν αυξηθούν σε μέγεθος, μπορούν να εμφανίσουν ήπια συμπτώματα, όπως ναυτία, αίσθημα πληρότητας ή πόνο στην κοιλιά. Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι, ανορεξία, απώλεια βάρους, εύκολη κόπωση, κ.α.
Τι είναι το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά;
Το Ηπατικό Αδένωμα στα παιδιά και εφήβους (ή Ηπατοκυτταρικό Αδένωμα) είναι ένας σπάνιος όγκος ήπατος κα αποτελεί περίπου το 4% όλων των όγκων του ήπατος στα παιδιά. Ενώ αρχικά περιγραφόταν ως ένας καλοήθης όγκος ήπατος προερχόμενος από φυσιολογικά ήπατα ενηλίκων, αρκετά συχνά ανευρίσκεται σε παιδιά με γενετικές ανωμαλίες ή μη φυσιολογικά ήπατα.
Συμπτώματα που Εμφανίζει το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Σπάνιες Επιπλοκές που Μπορεί να Προκαλέσει το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Παρόλο που είναι καλοήθης όγκος, μπορεί -σπάνια μεν- να κάνει ρήξη με ενδοκοιλιακή αιμορραγία που μπορεί να έχει σαν αποτέλεσμα την απειλή της ζωής του παιδιού.
Παράγοντες Κινδύνου για το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
- Γενετική προδιάθεση: Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό αδενωμάτων ήπατος, το παιδί μπορεί να έχει αυξημένο κίνδυνο.
- Χαμηλό βάρος γέννησης: Τα πρόωρα βρέφη ή τα βρέφη με χαμηλό βάρος γέννησης φαίνεται ίσως να έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αδενώματος ήπατος.
- Φύλο: Τα κορίτσια έχουν ελαφρώς μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν αδένωμα ήπατος σε σχέση με τα αγόρια, ιδιαίτερα στην εφηβική ηλικία αν έχουν λάβει αντι-συλληπτικά χάπια.
Αίτια που Οδηγούν σε Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Η ακριβής αιτία των αδενωμάτων ήπατος στα παιδιά δεν είναι γνωστή. Φαίνεται να έχουν σχέση με ορμονικές ή μεταβολικές διαταραχές που επηρεάζουν τα ηπατικά κύτταρα, όπως π.χ. σε παιδιά με ανεπάρκεια α1-Αντιθρυψίνης, κ.α. Λήψη αντισυλληπτικών ή αναβολικών μπορεί να είναι αιτίες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση ή την αύξηση του μεγέθους των αδενωμάτων κυρίως σε έφηβους.
Διάγνωση για το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Τα αδενώματα ήπατος στα παιδιά συνήθως ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια απεικονιστικών εξετάσεων, οι οποίες είναι οι εξής:
- Υπερηχογράφημα: Είναι η πιο συχνή εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση.
- Αξονική τομογραφία (CT): Παρέχει πιο λεπτομερείς εικόνες του ήπατος.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): Προσφέρει την καλύτερη απεικόνιση των αδενωμάτων και την σχέση του με μεγάλα αγγεία αίματος και χοληφόρων εντός του ήπατος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί βιοψία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Ωστόσο, η βιοψία σπάνια χρησιμοποιείται, καλά είναι να αποφεύγεται, αν εν τούτοις είναι απαραίτητη συστήνεται με χρήση Tru-cut βελόνας, λαπαροσκοπικά.
Διαφορική Διάγνωση για το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Η διαφορική διάγνωση του αδενώματος ήπατος στα παιδιά είναι σημαντική, καθώς υπάρχουν και άλλες παθήσεις του ήπατος με παρόμοια συμπτώματα. Παθήσεις που χρήζουν διαφοροποίησης από το αδένωμα ήπατος είναι οι παρακάτω:
- Εστιακή οζώδης υπερπλασία (άτυπη): Ένας καλοήθης όγκος από ηπατικά κύτταρα, που συνήθως εμφανίζεται σε κορίτσια μέσης ηλικίας 8 ετών.
- Ηπατοβλάστωμα στα παιδιά: Ένας σπάνιος κακοήθης όγκος του ήπατος που εμφανίζεται σε παιδιά.
- Μεσεγχυματογενές αμάρτωμα: Ένας σπάνιος καλοήθης όγκος του ήπατος που εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά.
- Αιμαγγείωμα Ήπατος: Καλοήθης όγκος του ήπατος που σπάνια εμφανίζεται σε παιδιά.
Θεραπεία για το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία για μικρά αδενώματα ήπατος στα παιδιά, καθώς συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα και δεν μεγαλώνουν. Αν είναι έφηβοι και λαμβάνουν αντι-συλληπτικά ή αναβολικά (αθλητές) συστήνεται άμεση διακοπή και παρακολούθηση σε τακτά χρονικά διαστήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία, όπως:
- Καταστροφή με υψίσυχνα ραδιοκύματα ή μικροκύματα (RF-A ή MW-A), σε σχετικά μικρού μεγέθους, αν θεωρηθεί απαραίτητο.
- Χειρουργική επέμβαση: Σπάνια, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος, εάν είναι μεγαλύτερο των 5cm, ή προκαλεί επιπλοκές ή έχει αυξητικές τάσεις στο μέγεθος, κατά την παρακολούθηση.
Ο Καθηγητής Ευστάθιος Αντωνίου, με εξειδίκευση στη Χειρουργική Ήπατος είναι ο πλέον κατάλληλος γιατρός, με μεγάλη εμπειρία σε τέτοιες επεμβάσεις στα παιδιά.
Πρόληψη για το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης των αδενωμάτων ήπατος στα παιδιά, καθώς πρόκειται για συγγενείς ανωμαλίες. Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο λαμβάνοντας τα ακόλουθα μέτρα:
- Αποφυγή φαρμάκων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο, όπως τα κορτικοστεροειδή ή ορμονικά σκευάσματα.
- Διατήρηση υγιούς βάρους.
- Έλεγχος για τυχόν γενετικές συνδρομές.
- Τελειόμηνη κύηση.
- Οι έφηβοι πρέπει να ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, σε περίπτωση που λαμβάνουν αντι-συλληπτικά ή αναβολικά.
Χρόνια Εμπειρίας
35
Επιτυχημένες Επεμβάσεις
20000
- Διευθυντής Γενικής Χειρουργικής και Μεταμοσχεύσεων κυρίως στο Queen Elizabeth Hospital Princess Diana Birmingham Children Hospital UK
- Επιστημονική Κατάρτιση
- Υπεύθυνη Προσέγγιση
- Πολυετής Εμπειρία
- Εξατομικευμένα Θεραπευτικά Μοντέλα
- Απόλυτη Επιτυχία Επεμβάσεων
- Εξειδίκευση Στα Πιο Δύσκολα Περιστατικά
Συνοψίζοντας για το Αδένωμα Ήπατος στα Παιδιά
Το αδένωμα ήπατος στα παιδιά είναι μια καλοήθης πάθηση που συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα υγείας. Η έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση είναι σημαντική για την αποφυγή επιπλοκών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει είτε θερμική καταστροφή (RF-A ή MW-A), είτε χειρουργική αφαίρεση, σε αδενώματα μεγαλύτερα των 5cm, ή αυτών που αυξάνεται το μέγεθος τους.